| | Zgłaszam udział wszystkich wymienionych poniżej osób w poniższej wybranej imprezie turystycznej (program imprezy zgodny z ofertą ORGANIZATORA): |
| |
|
| | Dane uczestników imprezy:
Prosimy o podanie imion i nazwisk wszystkich osób. Na samym dole formularza proszę załączyć kopie paszportów wszystkich Uczestników. |
| | |
| |
|
| | Ubezpieczenie od kosztów rezygnacji z imprezy: |
| | Zamawiam - 100% zwrotu kosztów rezygnacji (2,76% ceny wycieczki)Zamawiam ubezpieczenie + dodatkowo zwyżkę za choroby przewlekłe (2,76% ceny wycieczki + dopłata 250% ceny ubezpieczenia)Nie zamawiam ubezpieczenia kosztów rezygnacji (podczas wycieczki jestem ubezpieczony od kosztów leczenia za granicą) |
| | Dodatkowo zamawiam: |
| | |
| | W wypadku, gdy na wybraną przeze mnie wycieczkę nie zgłosi się minimalna wymagana liczba uczestników, wybieram następującą opcję: |
| |
|
| | Uwagi, dodatkowe wskazówki, życzenia i informacje uzupełniające: |
| | |
| | Dane kontaktowe osoby zgłaszającej uczestnictwo w imprezie: |
| | Imię i nazwisko: |
| |
|
| | Adres korespondencyjny: |
| |
|
| | Telefon: |
| |
|
| | E-mail: |
| |
|
| | EYAND TRAVEL - Warunki uczestnictwa w imprezach grupowych
SIGNAL IDUNA - Ubezpieczenie kosztów leczenia - ogólne warunki ubezpieczenia i karta produktu
SIGNAL IDUNA - Ubezpieczenie kosztów rezygnacji - ogólne warunki ubezpieczenia i karta produktu |
| |
Potwierdzam znajomość oferty organizatora, programu imprezy i warunków uczestnictwa stanowiących integralną część umowy oraz akceptuję ich treść i podane koszty. Deklaruję dokonanie płatności w imieniu wszystkich wymienionych uczestników. |
| |
Deklaruję za siebie i za pozostałych powyższych uczestników, że zapoznałem się z treścią Ogólnych Warunków Ubezpieczenia SIGNAL IDUNA TRAVEL. |
| |
Wyrażam zgodę na przetwarzanie i wykorzystanie podanych danych osobowych przez ORGANIZATORA w zakresie koniecznym do realizacji imprezy i postanowień umowy. |
| |
Zdaję sobie sprawę, że wybrałem wycieczkę pociągami liniowymi, które nie oferują warunków luksusowych takich jak np. telewizor czy własna łazienka w przedziale. Każdy wagon dysponuje wyłącznie dwoma toaletami z umywalką. |
| |
Potwierdzam, że posiadam podstawową kondycję fizyczną umożliwiającą odbycie wybranej wycieczki w sposób nie zakłócający programu zwiedzania. W razie zmiany tego stanu niezwłocznie powiadomię ORGANIZATORA. |
| | Proszę załączyć kopie paszportów wszystkich osób: |
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| | Jeżeli nie posiadają Państwo kopii paszportów wszystkich osób, prosimy o załączenie wszystkich pozostałych i dosłanie brakujących skanów mailem. Podobnie należy postąpić, jeżeli zgłaszają Państwo więcej niż 4 osoby. |
| |
|
